肝腹水的症状有:少量腹水没有明显的腹部不适症状,中到大量腹水会由于腹腔内积液较多,严重时会出现呼吸困难、胸闷、心跳加快等。
肝腹水通常指慢性肝炎后晚期肝硬化的临床表现。主要是肝脏广泛的肝硬化,导致门静脉压力升高,腹腔内血液回流受阻,出现腹水,通常表现为严重的肝功能损害。若是腹水合并有细菌感染,会表现为明显的全腹痛、腹胀、胃肠道功能会出现紊乱。同时还会合并有发热、感染中毒性休克等。严重的肝病还会出现肝性脑病的症状表现为性格行为异常、睡眠障碍,甚至是进入到肝昏迷的表现。
治疗肝腹水可采取以下方法:1、滴注白蛋白。大多数腹水是由肝脏合成白蛋白能力下降和血浆胶体渗透压降低引起。因此,输注白蛋白有利于腹水消退;2、利尿剂可以加速水的代谢,加速腹水的排出;3、可使用抗生素。建议穿刺腹水,检查腹水是否与感染有关。若是伴有感染,需要使用抗生素来减少炎症渗出;4、可以使用能够改善肾循环的药物。当腹水量较大时,可压迫肾小球小动脉,影响肾脏微循环。改善肾脏血液循环的方法可以促进尿液的增加,加速腹水的排泄;5、若是上述方法无效,则认为这是顽固性腹水,也可进行腹水回输治疗。
肝腹水在日常生活中,注意饮食应清淡、营养丰富的软性食物。肝硬化腹水患者提倡夜间补充膳食,避免夜间低血糖,维持正常营养,维持肝功能稳定。肝硬化腹水患者应积极随访,定期到医院检查肝功能、肾功能、电解质、血常规、甲胎蛋白等。
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